原标题：试管移植鲜胚好还是囊胚好？试管移植怎样提高着床率？
试管移植鲜胚好还是囊胚好？试管移植怎样提高着床率？
试管移植鲜胚好还是囊胚好？试管移植怎样提高着床率？
试管移植鲜胚好还是囊胚好？试管移植怎样提高着床率？Hu
移植囊胚和移植三天胚胎相比较呢？
囊胚的移植成功率要高于三天胚胎，
因为囊胚比三天胚胎在体外培养的时间要长一些，
而且养囊的过程本身就是优胜劣汰的过程，
优质的胚胎就会用来移植，
这样移植的成功率就会比较高。
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胚胎的成功率呢？
并非单一是从胚胎质量上面决定的，
还与患者的年龄、内膜子宫等多方面因素相关，
简单的来说就是你的身体条件越好，
不管是移植三天的胚胎还是囊胚，
移植的成功率都是很高的。
2000年欧盟最先提出，
除了药物，
要在植物萃取方面帮助女性健康的自然妊娠和试管。
随后美国也提出，
将和欧盟一同研究如何辅助试管和自然孕育。
美国内分泌学会联合美国妇产科医师学会等组织共同任命一个工作小组，
从多维度、多系统——考虑女性自然妊娠和试管成功及胚胎质量的问题，
发出了复合备孕修复因子DHEA AMH治疗指南。
DHEA AMH意义解析:
DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,
AMH增加卵子的储备功能。
DHEA AMH是天然的调节女性生理循环、激素平衡、育巢养卵的复合型营养因子，
可以通过口服的方式摄取。
DHEAAMH作用到卵巢，
可以延迟卵巢的衰老，
维持女性的特性，
对于子宫内膜细胞，
能够促进子宫内膜细胞增生，
这种增生对于受精卵的种植是必要的，
如果子宫内膜太薄，
受精卵很难种植上。
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卵巢干细胞衰老后停止增殖、分化，
使卵巢卵泡池无法得以补充，
从而导致卵巢功能衰退停止排卵。
可见，
卵巢干细胞衰老可能是卵巢功能衰退的根本原因。
诸多研究表明，
卵巢干细胞增殖、分化受机体免疫因素( 免疫细胞、免疫因子)的调控。
本实验中，
经DHEAAMH补充后，
高、中、低剂量组与对照组相比，
免疫因子蛋白表达量明显较高、巨噬细胞功能增强的同时，
卵巢卵泡数同步增多，
验证了免疫功能调控生殖功能的同时，
表明DHEAAMH具有增强雌性生育功能的作用。
DHEAAMH使用有益地影响卵母细胞和胚胎质量。
DHEAAMH与改善累积胚胎评分相关的观察结果表明，
这种治疗可改善胚胎和卵子质量。
这一建议得到了改善胚胎整倍性和提高妊娠率的强烈趋势的进一步支持。
DHEAAMH包括对人类女性施用约13g/天至约26g/天的剂量，
DHEAAMH治疗可以施用于卵巢功能减弱的绝经前妇女DHEAAMH使用
约 2 个月后对累积胚胎评分具有统计学显着影响，
但其作用可继续增加至约 4 个月，
或约 16 周，
并进一步可继续使用超过四个月。
女性在使用DHEAAMH之前的累积胚胎评分可能为约 34。
在使用DHEAAMH至少约连续四个月后的累积胚胎评分可为至少约 90，
累积胚胎评分的增加可以是至少约约 64。
使用 DHEAAMH之前的累积胚胎评分和使用DHEAAMH后的
累积胚胎评分的差异具有统计学意义, p 0.001。
DHEAAMH施用约16.1周后胚胎评分的平均增加为约57+/-14.7。
因此，
DHEAAMH 治疗显着提高了累积胚胎评分。
卵巢储备减少女性的整倍体胚胎数量和胚胎移植数量。
用DHEAAMH预处理至少约1个月，
优选至少约4个月，
在女性中可增加卵母细胞和胚胎数量、卵子和胚胎质量、
累积妊娠率、试管妊娠率和妊娠时间。
“一入试管深似海”，
胚胎移植是试管婴儿过程中非常重要的环节，
胚胎能否顺利着床影响着最终的成败。
那么如何有效提高试管婴儿着床率？
下面这些方法了解一下。
1、人工周期用药需知晓
子宫内膜环境会影响试管婴儿的胚胎着床。
子宫内膜是胚胎着床的地方，
如果子宫内膜够厚、血流丰富而且细胞分裂良好，
会增加胚胎着床率，
着床的时间相对快一些。
但是如果女性的子宫内膜太薄、血流量不足、内分泌异常，
胚胎就不容易着床。
人工周期中药物用量需要医生根据患者的反应进行调整，
高剂量雌激素可以有效增进子宫内膜细胞增生，
增加内膜厚度，
另外，
还可以使用HCG药物，
低剂量的阿司匹林等扩张血管增加子宫血流，
从而促进子宫内膜生长。
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2、改善内膜怎么做
利用宫腔镜检查子宫腔，
找出是否有子宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫腔肌瘤或其他异常，
加以处理治疗。
在移植周期前做宫腔镜时可以采用轻刮刺激等方式调整内膜厚度。
1）宫腔灌注
用移植管经阴道进入宫颈口，
穿过宫颈内口后将药液缓慢推入宫腔内。
针对患者的具体情况，
宫腔灌注不同的药物，
以促进内膜的增殖，
改善子宫内膜容受性，
提高胚胎的种植率。
2）ERA 检查
最新的子宫内膜受容性检测技术(ERA)利用基因晶片
分析248个与子宫内膜增生相关基因，
找到每位女性的最佳“着床窗期”，
帮助医生在最佳的时间点进行“个体化精准植入”。
相关研究证实，
使用该技术的怀孕率较未使用组高出约25%。
3、不同状况不同疗法
根据患者的病症、年龄、卵巢功能等条件制定个性化的辅助方案，
提前干预提高胚胎着床率。
1）胚胎孵化
辅助孵化技术，
是指在植入前胚胎透明带上实施人工开口或减少其厚度，
或使透明带溶解消失，
以达到帮助胚胎孵化促进胚胎植入的目的，
增加着床的可能性，
提高妊娠率。
2）免疫疗法
免疫疗法含静脉注射免疫球蛋白、合并使用肾上腺皮质类固醇或阿司匹林。
3）其他疗法
治疗子宫内膜异位症、输卵管水肿患者执行输卵管切除或结扎，
选择合适的诱导排卵方法。
DHEAAMH疗法
研究表明DHEAAMH可增加颗粒细胞增殖标记物的表达
以及窦前卵泡和早卵泡期的水平，
促进卵泡生成，
增加获卵数和卵母细胞质量。
粘连蛋白作为细胞外基质的组成成分，
一定程度上可反映细胞的功能。
DHEAAMH有可能通过抑制卵泡凋亡和减慢粘连蛋白水平降低的速度
来增加大龄女性的卵泡数量。
DHEAAMH提升胚胎质量：越来越多的证据表明，
DHEAAMH参与多个生殖生理过程，
例如，
在卵细胞成熟过程中，
透明带糖蛋白的DHEAAMH化有助于卵细胞透明带获得接受精子的能力；
卵细胞中的DHEAAMH通过将Ca*+保留在胚胎周围而起到保护胚胎的作用。
4、专家有话说
对于每一对渴望孩子的夫妻而言，
求子路上的所遇到状况都不同，
当疗程失败时，
选择坚持的成功机会有多少?放弃是否距离终点仅有一步之隔?
相信此篇文章读后，
能给大家一点儿改进的措施与建议，
让患者能够鼓起勇气再次努力！
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